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El cáncer colorrectal en cifras |
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Incidencia
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El cáncer colorrectal es el tercero en frecuencia entre los hombres en países desarrollados (tras los tumores de pulmón y próstata), y el segundo entre las mujeres (tras el cáncer de mama), con aproximadamente 1.000.000 de nuevos casos al año en todo el mundo (550.000 hombres y 470.000 mujeres). Representa el 9,5% de todos los tumores. Pero como en muchos otros cánceres hay grandes diferencias entre los países menos y más desarrollados, siendo mucho más frecuente en estos últimos (Norteamérica, Australia, Japón y Europa), y mostrando además una clara tendencia al alza desde los años 90: de 500. 000 nuevos casos en 1975 al millón estimado en el año 2002. |
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En España se diagnostican unos 22.000 casos anuales, lo que representa el 12,7% de los tumores del sexo masculino (12.500 casos) y el 15% de los femeninos (9.500 casos). La incidencia en nuestro país se puede considerar alta en ambos sexos (tasa ajustada mundial en 2002: 36,8 nuevos casos/100.000 habitantes/año en hombres, y 22,5 en mujeres) y su tendencia es a aumentar, con más celeridad en el sexo masculino. En un contexto exclusivamente Europeo, la incidencia en España se puede considerar media-baja. |
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Se estima que entre un 5 y un 10% de los casos pueden tener una base genética (agrupación familiar), y que alrededor del 70-80% pueden tener su causa en la dieta y en el estilo de vida, y son por lo tanto evitables. Se consideran factores de riesgo llevar una dieta rica en grasas y carnes rojas, la obesidad y el sedentarismo. Por otro lado, tienen efecto protector las frutas y las verduras.
Llevar una dieta sana, hacer un ejercicio moderado y practicar colonoscopias en caso de riesgo, parecen ser actualmente las mejores medidas para evitar este tumor.
La administración de hormonas femeninas (estrógenos y gestágenos) puede jugar un papel importante en la menor incidencia de este tumor entre las mujeres (efecto protector), aunque se precisan más estudios para confirmar este efecto. |
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Prácticamente todos los tumores colorrectales son adenocarcinomas (más del 90%). |
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La mayoría de los casos se diagnostican entre los 65 y los 75 años, con un máximo a los 70, aunque se registran casos desde los 35-40 años. Los casos que aparecen a edades tempranas suelen tener una predisposición genética. |
Incidencia.pdf
Supervivencia
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Aproximadamente un 54 % de los pacientes que sufren un cáncer colorrectal en España sobreviven más de 5 años. Se trata de una supervivencia global, sin tener en cuenta edad, tipo histológico o fase de la enfermedad. |
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La supervivencia en España es ligeramente superior a la media europea, que se sitúa en torno al 50% a los 5 años, y próxima o superior a la de los países más desarrollados, como Suiza, Francia o Alemania. |
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La supervivencia ha mejorado en la última década (44% para casos diagnosticados entre 1980 y 1985, y 54% para los diagnosticados entre 1990 y 1994), y se espera que esta tendencia continúe. |
Supervivencia.pdf
Mortalidad
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El cáncer colorrectal fue la causa de aproximadamente 530.000 muertes en todo el mundo en el año 2002, siendo la segunda causa de muerte por cáncer en los países desarrollados, tanto entre los hombres (7,3% del total de fallecimientos por tumores malignos), tras el cáncer de pulmón, como entre las mujeres (8,5% del total de muertes por cáncer), tras el de mama. En países en vías de desarrollo los cánceres de estómago, hígado y cuello de útero, son la causa de muchas más muertes que el cáncer colorrectal. |
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En España fallecen unas 12.500 personas al año por su causa, 7.000 hombres (el 11,7% de todas las muertes por cáncer y el 3,6 % del total de muertes), y 5.500 mujeres (el 15% de las muertes por cáncer y el 2,9% del total de muertes). Es la segunda causa de muerte por cáncer en nuestro país. |
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La mortalidad en España, comparada con el resto del mundo, se puede considerar alta para ambos sexos (tasa ajustada mundial en 2002: 18,5 en hombres y 11,3 en mujeres). En los países desarrollados la mortalidad por cáncer colorrectal comienza a descender desde los años 90, probablemente debido a cambios en la dieta y en el estilo de vida, así como a diagnósticos más precoces y mejores tratamientos. Los países mediterráneos, y con ellos España, sufren un fuerte incremento desde los años 50, y mientras que en la Europa Occidental el descenso es evidente, la mortalidad por este tumor sigue aumentando entre los hombres españoles, y permanece estable entre las mujeres (2,6% de incremento anual entre los hombres y 0,8% entre las mujeres). |
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La edad media al fallecimiento por cáncer colorrectal en España es de 71 años entre los hombres y 72 entre las mujeres. |
Mortalidad.pdf
El cáncer colorrectal en cifras.pdf
Bibliografia.pdf
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