La Dra. Camacho pertenece al grupo de Patología Molecular del CNIO, y realiza su investigación sobre linfomas, en el grupo del Dr. Piris, disfrutando de la ayuda contrato "OLIVIA RODDOM".

Su presentación se organizó de la siguiente forma:

Definición de Linfoma:

"Neoplasia del sistema linforeticular que asienta preferentemente en los ganglios linfáticos.
Están por tanto afectados los ganglios linfáticos (GL) y otros tejidos linfoides (sist. Linforeticular) – timo, bazo, hígado, médula ósea, piel y mucosas. Afectación politópica de los procesos linfoproliferativos."

La clasificación de los linfomas se publicó:

• A finales del 2001 la Clasificación de la OMS de linfomas y leucemias, promovida por las Sociedades Europea y Americana de Hematopatología.

•  La Clasificación de la OMS fue además discutida por un panel internacional de oncólogos y hematólogos.

Los datos de supervivencia son mayores del 60% en el caso de los linfomas de Hodking, y algo menores en los no Hodking.

La clasificación de linfomas es importante, según palabras de la Dra. Camacho:

“La clasificación de linfomas se va actualizando con el objetivo último de la curación efectiva de los pacientes con linfomas. El objetivo inmediato es la predicción de respuesta al tratamiento,  y supervivencia. Aproximadamente 50% de los enfermos con linfoma fallecen de su enfermedad. 
 
 1.- Aunque afortunadamente, la optimización de las terapias disponibles y la introducción de nuevas terapias están mejorando lentamente esta situación; la clasificación necesitará mejorar para predecir la respuesta a las drogas actualmente disponibles y en desarrollo.
 
 2.- Para garantizar la reproducibilidad en los diagnósticos, incluyendo nuevos criterios, asignando un valor especifico a nuevas técnicas, revisando los criterios previamente establecidos.
 
 3.- Para  permitir la incorporación de nuevas entidades o revisar los criterios diagnósticos o las indicaciones terapéuticas de las ya descritas”

Se nombraron los puntos más conflictivos en la clasificación de los linfomas, los marcadores tumorales que se utilizan en su estudio (inmunohistoquímica), y como todas las células linfoides tienen, normales o tumorales, un reordenamiento genético específico del receptor antigénico, que es diferente en linfomas de células B o de células T. La aplicación de la  inmunohistoquímica al diagnóstico de los linfomas debe realizarse en su contexto adecuado, considerando las características morfológicas del tumor y la sospecha clínica.

Posteriormente se mostraron varios tipos distintos de linfomas y algunos de los datos distintivos en su pronóstico. Como ejemplo podemos nombrar: el linfoma esplénico de la zona marginal que se caracteriza por tener:
• Afectación de ganglios linfáticos periféricos
• Incremento de células grandes
• Alto índice proliferativo
• Pérdida de la región 7q31-32
• Mutaciones del gen p53
• Genes no mutados de IgVH y Bcl6

Otro ejemplo es Linfomas B de célula grande que presenta distintas variantes. Los linfomas B de célula grande de localización extraganglionar, a pesar de no mostrar rasgos morfológicos distintivos, deben de identificarse como tales, ya que numerosos estudios confirman que estos tumores tienen características clinicopatológicas que son dependientes de la localización extraganglionar de la enfermedad. Así la conducta clínica de los que se presenta en la piel es extremadamente indolente, lo cual contrasta con tumores de citología similar que se pueden presentar en el sistema nervioso central. Linfomas de célula grande en localizaciones extraganglionares precisas, como sistema nervioso central, testículo  o pulmón parecen mostrar alteraciones moleculares propias y conductas clínicas distintivas.

Tras este ejemplo, se explicó la utilidad de los llamados micromatrices de tejidos, que trabajan directamente con muestras de tejido de los pacientes donde se estudian distintos marcadores.

Por último, y como conclusión se destacó que el objetivo de la investigación en linfomas persigue:

La mejora en la expectativa de respuesta al tratamiento depende fundamentalmente de la
• Optimización de los diagnósticos y terapias disponibles
• Identificación y validación de nuevas dianas, que permitan el desarrollo de drogas especificas
 

La investigación orientada hacia estos objetivos esta siendo actualmente promovida en España por la Red de Grupos de Investigación en Linfomas, a través de
• Realización de análisis moleculares masivos en series de pacientes estandarizados.
• Estandarización de técnicas moleculares
• Intercambio entre grupos básicos y clínicos